武漢中際癲癇病醫(yī)院【官網(wǎng)】
武漢中際看癲癇病醫(yī)院評(píng)價(jià)咋樣,武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲病醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“武漢中際”)是一家以癲病診療為主的專科醫(yī)院,專注中西醫(yī)結(jié)合治療方式,提供藥物、物理及康復(fù)等綜合干預(yù)。在癲癇病手術(shù)治療后的護(hù)理過(guò)程中,若出現(xiàn)異常情況,需根據(jù)具體癥狀迅速判斷可能原因,并采取針對(duì)性處理措施,同時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生或就醫(yī)。以下是常見(jiàn)異常情況及處理方法:
一、癲癇發(fā)作相關(guān)異常
1. 發(fā)作頻率增加或新發(fā)癥狀
表現(xiàn):術(shù)后癲癇發(fā)作次數(shù)增多,或出現(xiàn)與術(shù)前不同的發(fā)作形式(如從部分性發(fā)作轉(zhuǎn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作)。
處理:
立即記錄:用手機(jī)或日記詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、癥狀表現(xiàn)(如肢體抽搐方向、意識(shí)狀態(tài)等)。
避免刺激:將患者移至安全環(huán)境,遠(yuǎn)離尖銳物品或硬物,防止跌倒受傷。
保持呼吸道通暢:發(fā)作時(shí)將患者頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng),避免嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。
不要強(qiáng)行按壓肢體:防止骨折或肌肉拉傷。
及時(shí)就醫(yī):若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘(癲癇持續(xù)狀態(tài)),或短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作,需立即撥打急救電話或送醫(yī)。
2. 術(shù)后首次發(fā)作
表現(xiàn):術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)(如數(shù)周或數(shù)月)首次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
處理:
冷靜應(yīng)對(duì):家屬需保持冷靜,按上述方法記錄發(fā)作情況。
聯(lián)系醫(yī)生:告知醫(yī)生發(fā)作細(xì)節(jié),評(píng)估是否需調(diào)整藥物劑量或復(fù)查腦電圖。
避免恐慌:首次發(fā)作不一定是手術(shù)失敗,可能是術(shù)后腦組織修復(fù)過(guò)程中的暫時(shí)現(xiàn)象。
二、傷口相關(guān)異常
1. 傷口感染
表現(xiàn):傷口紅腫、疼痛加劇、滲液增多、有異味,或伴發(fā)熱(體溫>38℃)。
處理:
清潔傷口:用無(wú)菌生理鹽水輕輕擦拭傷口周圍,避免直接觸碰感染部位。
覆蓋無(wú)菌敷料:保持傷口干燥,避免沾水。
立即就醫(yī):醫(yī)生可能需進(jìn)行傷口清創(chuàng)、細(xì)菌培養(yǎng)及抗生素治療。
2. 傷口裂開(kāi)或出血
表現(xiàn):傷口敷料被血液浸透,或可見(jiàn)明顯裂口。
處理:
壓迫止血:用干凈紗布或毛巾輕輕壓迫傷口,減少出血。
避免活動(dòng):讓患者保持安靜,避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。
緊急就醫(yī):若出血不止或裂口較大,需縫合處理。
三、生命體征異常
1. 高熱(體溫>38.5℃)
可能原因:感染(如顱內(nèi)感染、肺部感染)、藥物反應(yīng)或中樞性發(fā)熱。
處理:
物理降溫:用濕毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。
補(bǔ)充水分:鼓勵(lì)患者少量多次飲水,防止脫水。
避免濫用退燒藥:某些退燒藥(如阿司匹林)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需遵醫(yī)囑使用。
及時(shí)就醫(yī):若高熱不退或伴頭痛、嘔吐,需排查顱內(nèi)感染。
2. 劇烈頭痛或嘔吐
可能原因:顱內(nèi)壓增高(如腦水腫、出血、感染)、藥物副作用或電解質(zhì)紊亂。
處理:
保持安靜:讓患者平臥,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸。
避免用力:禁止咳嗽、打噴嚏或排便用力(可能加重顱內(nèi)壓)。
緊急就醫(yī):需立即進(jìn)行頭部CT或MRI檢查,排查顱內(nèi)病變。
四、藥物相關(guān)異常
1. 藥物過(guò)敏反應(yīng)
表現(xiàn):皮疹、瘙癢、呼吸困難、面部或喉部腫脹(過(guò)敏性休克征兆)。
處理:
立即停藥:停止服用可疑藥物。
抗過(guò)敏治療:若癥狀輕微,可口服抗組胺藥(如氯雷他定);若出現(xiàn)呼吸困難或休克,需立即注射腎上腺素并就醫(yī)。
記錄藥物信息:告知醫(yī)生過(guò)敏藥物名稱及反應(yīng)癥狀,避免再次使用。
2. 藥物中毒
表現(xiàn):頭暈、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)(走路不穩(wěn))、言語(yǔ)不清、惡心嘔吐(常見(jiàn)于血藥濃度過(guò)高)。
處理:
檢查血藥濃度:立即就醫(yī)檢測(cè)藥物濃度,確認(rèn)是否超標(biāo)。
調(diào)整劑量:醫(yī)生可能需減少藥物劑量或更換藥物。
支持治療:若中毒嚴(yán)重,需洗胃、導(dǎo)瀉或使用解毒劑。
五、神經(jīng)功能異常
1. 肢體無(wú)力或麻木
表現(xiàn):一側(cè)肢體突然無(wú)力、麻木或活動(dòng)不靈活。
處理:
避免活動(dòng):讓患者臥床休息,避免跌倒。
緊急就醫(yī):需排查腦卒中(如腦出血或腦梗塞),尤其是老年患者或合并高血壓、糖尿病者。
2. 意識(shí)障礙
表現(xiàn):嗜睡、昏迷或叫不醒。
處理:
保持呼吸道通暢:將患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。
監(jiān)測(cè)生命體征:記錄呼吸、脈搏、血壓,若呼吸淺慢或脈搏微弱,需立即心肺復(fù)蘇。
緊急就醫(yī):意識(shí)障礙可能提示嚴(yán)重顱內(nèi)病變(如腦疝、大面積腦梗死)。

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